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商品訊息功能:

商品訊息簡述:

不只賭場和蛋塔　澳門拚旅遊新路線
因為高雄市長韓國瑜的出訪，讓粵港澳大灣區話題不斷，在大灣區裡，每個城市都有自己的定位，其中，面積只有八分之一個台北市大的澳門，GDP裡面有九成，是來自「旅遊觀光產業」，去年遊客量就超過「三千五百萬人次」，在港珠澳大橋開通之後，到澳門遊玩的人更多了。而現在除了博弈、特色美食之外，更將觀光重心、擴大到「文化歷史」，還有「遊艇自由行」，要展現澳門不只有蛋塔和博弈的一面。遊客：「我是廣東來的，(從哪裡過來玩)，從山西太原。」遊客：「就因為港珠澳大橋嘛，之後我們就過來，先從澳門之後又到香港，之後從香港再回到澳門這樣。」TVBS記者黃荷婷：「港珠澳大橋，縮短了大灣區內的交通距離，像我們從香港到澳門，行車時間大概是45分鐘，和坐船差不多，不過費用省了將近2.5倍，也大大拉抬了旅遊需求。」導覽人員：「大三巴它是聖保羅教堂，它在1602年才開始建，建了38年。」遊客到澳門必來的打卡點，大三巴牌坊，加上媽閣廟鄭家大屋，舊城街道22棟建築物，八塊前地，構成澳門歷史城區，早在2005年，就被列入世界遺產名錄。澳門旅遊局長文綺華：「在推廣澳門當中，非常重要一個環節，就是文化跟我們歷史，因為我們澳門，我們都覺得，博彩當然很多人都知道，但是我們會覺得，其實澳門除了博彩以外呢，有很多讓人家樂而忘返，還有吸引他們，每每過來澳門的。」打造水陸遊，原本只從廣東中山，到澳門的遊艇自由行，航線要擴展到，大灣區其美國Intimate-Earth．Intense Clitoral gel 女性蜜豆刺激凝露 (30ml)他城市，親民點的玩法，也能搭船到海上，換個角度看港珠澳大橋想方設法，就是要讓澳門旅遊，質大於量。澳門旅遊局長文綺華：「整體的旅客，現在的逗留時間大概是1.1天，如果他們是過夜旅客是2.2天，當然我們長期地希望，都是希望我的旅客最少要逗留兩天吧。」2018年澳門的入境遊客總數超過3500萬人次，其中陸客占比七成最大，港珠澳大橋開通帶來更多客源，是利多也是衝擊，單看陸客在澳門平均留宿時間只有1.5天，現在又因為距離縮短，走得更快。不再集中少數景點，有了新玩法，還要有含金量，是澳門打造世界旅遊休閒中心要面對的挑戰。

 30歲女性有血尿以為感染 沒想到竟罹癌！

(健康醫療網／記者林怡亭報導)

一位年約30多歲美髮師出現血尿，但只有血尿，沒有疼痛症狀，她以為是泌尿道感染不以為意，拖了一段時間才就醫，醫師仔細檢查才揪出血尿元兇，原來是尿路上皮癌作怪，所幸經過一連串治療，病情終於獲得控制。

出現無痛性血尿 要提高警覺！

臺中榮民總醫院泌尿外科主任裘坤元表示，尿路上皮癌典型症狀為「無痛性血尿」，而泌尿道感染不只血尿，還常伴隨排尿疼痛、頻尿、急尿等症狀，驗尿時常發現尿液帶有細菌、白血球，兩者大不相同。

尿路上皮癌致癌因子包括抽菸、使用含馬兜鈴酸中草藥與長期接觸染髮劑等， 裘坤元主任分析，有些女性解尿後直接沖水，沒觀察尿液，或腫瘤長在上泌尿道，出血遭尿液沖淡，而這都可能延誤治療，患者確診時，癌症可能已進入中、晚期。

治療早期尿路上皮癌以手術、膀胱內灌藥為主，一旦轉移，患者就得接受化療。裘坤元主任表示，許多患者聽到要接受化療就非常憂慮，而化療有腎毒性，腎功能不好、年長的患者，更無法接受化療，偏偏許多尿路上皮癌的患者同時還洗腎，治療選項更受到侷限。

新型免疫藥物 助免疫細胞殲滅敵人

已完成第三期大型臨床試驗的Anti-PD1新型免疫藥物，為晚期尿路上皮癌患者提供了另一種治療選擇，今年並通過晚期尿路上皮癌第一期、第二期適應症。根據2017年10月出版的〈免疫學研究期刊〉（Journal of Immunology Research）中，一項大型臨床試驗顯示，同樣是第二線治療，晚期尿路上皮癌患者接受免疫治療後，整體存活期為10.3個月，比化療7.4個月延長許多，追蹤兩年後，接受免疫療法的患者整體存活率為27%，化療為14.3%。至於藥物反應率，免疫療法的藥物反應率為21%，化療則只有11%，兩者有明顯差異。

裘坤元主任說明，免疫細胞遇到重大威脅會發動攻擊，而癌細胞會在「PD-1免疫檢查點」進行偽裝，逃避追緝，新型免疫藥物主要針對「PD-1免疫檢查點」作用，破除癌細胞偽裝，讓免疫細胞就能馬上辨識，並主動殲滅，其藥物副作用比化療輕微，由於沒有腎毒性，腎功能不佳、年長患者也適用。但要注意的是，少部份患者用藥後可能產生自體免疫方面副作用。

避免接觸致癌因子 減少復發風險！

裘坤元提醒，尿路上皮癌治癒後，患者想減少疾病復發風險，除了定期追蹤，也要戒菸，盡量不要服用來路不明中草藥、少碰染髮劑，一有「無痛性血尿」，就要趕快看醫師、接受進一步檢查、治療。

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