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阿里山林鐵換制服 「林鐵守護者聯盟」守護安全與笑容
林務局阿里山林業鐵路及文化資產管理處的鐵路作業人員今天全面換新裝。新制服由實踐大學服裝設計學系設計，以「森林系‧林鐵人」為主題，搭配林鐵火車頭意象的黃、綠、紅、黑為基本色系。原本單純為了新制服發表而拍攝的「林鐵守護者聯盟」短片，意外成了串起新舊林鐵人情感的紀錄，難得面對鏡頭的機務與工務人員變身成為林鐵最佳代言人。. } }); } 這部短片由林鐵人自行掌鏡及後製，拍攝運、工、機務「林鐵人日常」。從凌晨開始忙碌的朝巡、行車前檢查、信號辦理、列車編組、票務及遊客諮詢、路線維護及列車回庫檢查過程，守護著林鐵安全與旅客笑容。阿里山林鐵的舊制服是3年前委託台鐵營管期間服裝，去年7月1日新成立「阿里山林業鐵路及文化資產管理處」將滿周年，林鐵人今天滿懷感恩及歡喜迎新的心情，卸下舊服，換著新裝，以嶄新氣象轉身。第一線面對遊客的運務人員襯衫與褲裝，萊姆綠色系挺拔且具親和力，上衣胸前V型意象，依職務搭配不同色系。而隱身幕後維護軌道及機關車組的工務與機務人員，則是取自以經典款柴油火車頭與旗艦版蒸汽火車頭的紅黑色系POLO衫及褲裝。林鐵及文資處長黃妙修表示，這套新制服送給每位陪伴林鐵及文資處艱辛草創的林鐵人，希望高山作業及辛勤朝巡愛液的神秘的道班同仁身暖心更暖，全體林鐵人都是「林鐵守護者聯盟」的一份子。「林鐵守護者聯盟」短片https://www.youtube.com/watch?v=iSAt3N6Hvf0&feature=youtu.be阿里山監工區更換枕木。圖／阿里山林鐵及文資處提供 分享 facebook 林務局阿里山林業鐵路及文化資產管理處今天全面換新裝。圖／阿里山林鐵及文資處提供 分享 facebook 阿里山車站整裝待發。圖／阿里山林鐵及文資處提供 分享 facebook 沼平車站準備發車。圖／阿里山林鐵及文資處提供 分享 facebook 奮起湖站的遊客諮詢。圖／阿里山林鐵及文資處提供 分享 facebook 阿里山車站的行車前安全確認。圖／阿里山林鐵及文資處提供 分享 facebook 監工區同仁更換枕木。圖／阿里山林鐵及文資處提供 分享 facebook
換”膝”新選擇 找回敢動生活
報導/黃慧玫 諮詢專家/中華民國骨科醫學會理事長暨新光吳火獅紀念醫院院長 侯勝茂、雙和醫院骨科關節暨運動醫學主治醫師 翁佩韋
根據衛福部統計，國內關節炎盛行率約15%，相當於有350萬人口有關節炎問題，其中，以「退化性關節炎」為最大宗。從數據中也發現，退化性關節炎有年輕化趨勢，主要肇因為生活習慣、體重過重、事故創傷等造成。
關節退化年輕化 多種治療有辦法
中華民國骨科醫學會理事長侯勝茂表示，退化性關節炎好發於50歲以上中老年人、停經後婦女、勞力工作、肥胖、缺乏或過度運動及曾經受過外傷者(膝關節損傷、骨折、韌帶損傷)。
雙和醫院骨科關節暨運動醫學主治醫師翁佩韋表示，關節炎病程主要分為四期，確診1到2期之患者，由於關節腔變窄、軟骨彈性減少、外觀變型等問題。治療上，多採取口服藥、外用藥、物理治療為主，稍嚴重者則建議施打玻尿酸、自體血小板血漿療法(PRP)，治療目的在提高關節潤滑度、抑制發炎反應以緩解疼痛。
而3~4期患者，可能面臨骨刺、關節外型變形，甚至關節腔完全磨損，股骨與脛骨已直接摩擦。除止痛藥外，多以玻尿酸、自體血小板血漿注射療法為主，但這些治療方式都有一定的效期，且沒有任何一種藥物可使嚴重磨損的膝關節軟骨完全恢復，只能治標不治本。
因此，手術治療對此類患者為根本改善膝關節炎問題的方法，相關手術治療包括關節鏡、英式活動半膝與全人工膝關節置換手術等。
關節疼痛不治療 犧牲生活品質
侯勝茂指出，根據「全台膝關節疼痛患者治療及生活品質」調查結果發現，全台有7成民眾明明有關節疼痛問題卻選擇隱忍不就醫，其中更有1/4關節不適者忍痛超過3年；調查也發現，針對2期以上可能面臨骨刺、關節外型變形，甚至關節腔完全磨損之患者，就算醫師建議進行人工關節置換手術，也有近3/4成民眾不願進行手術，寧可拖延治療時程。
侯勝茂進一步解釋，在拖延治療的背後，往往是對生活品質的消磨與犠牲。調查亦顯示，有7成受訪者因關節疼痛而不得不改變日常生活習慣，更因患部疼痛、僵硬造成行動不便而引發其他健康問題！此外，其中近6成甚至因關節疼痛而影響到性生活！
進一步分析患者寧可犠牲生活品質，仍不願積極採取手術治療的心態，侯勝茂說，主要原因來自於兩大心魔，一是多數患者認為人工關節置換是大手術，復原期長；二是患者多數不了解術後膝蓋的復原情況，擔心影響日常生活，因此不敢貿然嘗試。
新式英式活動半膝 找回敢動生活膝望
對於手術躊躇不前的膝關節炎患者，翁佩韋表示，根據臨床經驗，1/3至1/2的患者膝關節病變只集中在關節面的一側，若能僅針對病變部份進行治療，就能從根本改善膝關節炎狀況。
目前，國內已有英式活動半膝的新選項，其執行上醫師僅需隔離關節病變部分，不影響周圍健康組織，且術後傷口較小、復原較快，也能夠減少術後疼痛的情況。英式活動半膝的可動式墊片設計，讓術後關節活動更自然，同時亦擴大了接觸面積，能夠降低人工關節的磨損，延長使用年限。
翁佩韋解釋，英式活動半膝適用於，患有膝部關節炎、病症只發生在膝關節的單一內髁(或單一部位)上；對於服用藥物，關節內視鏡治療或軟骨置換無效的病患；及適合正值壯年且面臨膝關節炎2期以上病人。
兩人共同呼籲，建議膝關節炎患者能尋求專業醫師診治，提早採取積極治療，及早重拾生活膝望！
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