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全國人口大普查「是否美國公民」惹議
美國在2020年的四月,將展開十年一度的人口普查,川普政府計畫在調查表上,增加詢問:是否為美國公民身份,引發疑慮!因為可能導致非法移民不願或是不敢參加普查,導致人口統計失準,也會影響美國選區版圖劃分時、每個州在眾議院的席位數量,以及聯邦資金分配,勢必衝擊到如紐約州、加州等擁有大量移民的區域,而這些地區大多支持民主黨。最高法院的九名大法官,正在對人口普查的設計做出裁決,預計六月底前就會有結果。為了要知道到底有多少人住在美國境內,隸屬於美國商務部的人口普查局,每十年都會展開一次全國性的人口普查。PBS NewsHour記者:「每十年,人口普查局收集一次訊息,例如性別、年齡、種族和收入。」2010年人口普查廣告:「我們做到了!嘿,你們做了什麼?我們幫媽媽填寫了人口普查表,並且郵寄出去了。為什麼要這樣做?因為人口普查表會把我們每個人統計起來。」根據估算,美國現在大約有3.2億人,而下一次的人口普查,將在明年4月1日啟動,只不過很多人擔心,在川普政府的執政底下,未來這份調查有「失準」的可能。示威人士:「我們準備好要救人口普查了嗎?準備好了!讓在(法院)裡的人聽到我們的聲音!把我算進去、把我算進去!」華府的最高法院外,抗議人士群情激昂;白色大理石門牆內,9名大法官正在考慮,是否要調整人口普查的設計,在裡頭加上一項會引發爭議的問題……華盛頓郵報記者:「『這個人是美國公民嗎』,這九個字就是在2020年人口普查中,引發激辯的核心。自從1790年開始,美國每十年就會完成一次人口普查,這是憲法的命令。人口普查並非一直以來都一樣,範圍不同、問題也不同,但1950年開始就不再問公民身分問題。」人口普查最主要目的是統計人數,至於移民人口數據、不論合法或是非法,每年由美國社區調查(American Community Survey)負責;目前美國7%的人口、大約2200萬人不是美國公民,其中半數為無證移民。華盛頓郵報記者:「不過川普政府官員,覺得這樣並不夠。」美國商務部長 羅斯:「根據司法部信件的敘述,以及我們的審視,人口普查局官員承認,現行的美國社區調查數據,沒有滿足司法部對於人口普查區段數據的要求。」美國商務部長羅斯認為,為了幫助政府能更好地執行保護少數群體政治權的《投票權利法》(Voting Rights Act),打算在人口普查中,恢復近70年前審視公民身分的問題,但這遭到3個聯邦法院裁定,違反《行政程序法》(Administrative Procedure Act),以及憲法規定要統計所有人的要求;也有反對人士認為,公民身份問題可能導致非法移民不願參加人口普查,讓收集來的數據變得不準確,影響層面廣泛,好比說國家政治……PBS NewsHour記者:「開國元勛決定,美國國會眾院席位數量,取決於每個州的人數。」人口普查的資訊,將決定重新劃分選區時,每個州在眾議院所占的席位,除此之外,還關乎分配聯邦資金的比例。PBS NewsHour記者:「這代表學校升級、建設新醫院、修路、維護公共設施如水庫、汙水處理場和電力設備的資金。」如果真的加入公民身分問sm聊天室題,恐怕衝擊包含加州、紐約州在內擁有大量移民的區域,屆時政治權力和資金,可能從傾向民主黨的城市地區,轉移到多數屬於共和黨票倉的農村地區。川普總統發文強調,人們有權知道美國究竟住了那些人。2000年人口普查廣告:「回答2000年人口普查的問題,你就可以得到你想要的,或者你可以讓欄位保持空白,而這樣你獲得的是:什麼也沒有。」人口普查在美國是件大事,上一次花了納稅人130億美金,動用超過63萬工作人員,左右兩黨政局以及地方預算,茲事體大!目前案件由最高法院審理,9名大法官裡,有5人是保守派,預計他們在6月底前就會最出裁決,而這項決定也將影響生活在美國的每一個人。



 醫療影像共享再升級 新增影像品質不良通報


記者謝璿/臺北報導

為保障民眾就醫權益及提升醫療影像互享效能,衛福部健保署建置健保醫療資訊雲端查詢系統,更與特約醫療院所齊力建立醫療影像品質不良通報機制,透過雲端系統新增「院所上傳醫療影像品質不良」通報功能,讓民眾不管在哪看病,醫師都能隨時掌握最新狀況,也更能把握醫療影像精準度。

健保署自106年4月起推行重要檢驗檢查項目結果共享制度,鼓勵各醫療院所即時將檢查(驗)結果及報告上傳提供查詢,當病患前往特約醫療院所就醫時,只要插入健保卡完成認證後,醫師的電腦螢幕還會有主動提醒功能,在提示視窗出現該病患最近6個月內曾接受的檢查(驗)項目以及最近1次受檢日期,以避免民眾重複受檢,既浪費醫療資源,也可能對身體帶來不必要的傷害。

今年年1月起健保署再鼓勵各醫院即時將檢查的影像及報告上傳,其他的基層院所即可透過健保雲端醫療資訊查詢系統調閱電腦斷層掃描(CT)、磁振造影(MRI)、X光、超音波、鏡檢等醫療影像及報告內容,7月18日起再新增文字提示訊息,提醒醫師該就醫病人有影像上傳資料,減少醫師逐筆查找確認有無影像之查詢時間,並於7月31日新增「院所上傳影像品質不良通報」功能,從過去單向提供病人就醫資訊,發展為雙向資訊互通模式,使醫師可即時回饋疑似院所上傳影像品質不良資訊。

最新增加的「院所上傳醫療影像品質不良」通報功能,提供醫師可針對病人於其他醫療院所接受之影像檢查,如影像品質不符合臨床專業判斷及診療需求,則可通報健保署,健保署在接獲通報後,彙整並定期回饋原上傳影像之院所說明,以確保病人醫療影像檢查的品質。利用資訊分享機制促進醫療影像品質提升,並利用資訊分享機制推動大醫院與小診所之間垂直整合,進一步促進醫療效率及民眾就醫方便與安全性。

截至8月5日已接獲18筆影像品質不良通報案件,其中提供通報的醫療院所最多為醫學中心(39 %),次為區域醫院(33 %)、診所(22 %)及地區醫院(6%);而通報的前3大影像類型分別為電腦斷層、超音波以及磁振造影,這些通報資訊將回饋原上傳影像之院所檢視並回應說明。

醫療影像共享機制再升級,健保署推動醫療影像品質不良通報功能,讓民眾看病就診歷史更精確,保障治療安全性。(健保署提供)









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