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二手醫材黑幕大清查 衛福部：違法就開罰
手術器械分為可重新消毒使用與一次性使用，中國附醫新竹分院外科部一般外科主任李博彰說明兩者差別，強調一次性使用器械不宜重複消毒使用。 記者邱德祥／攝影 分享 facebook 國內驚爆醫界不能說的秘密，部分醫院將一次性使用的手術耗材重複消毒、使用，使用次數可能多達十次。衛福部次長薛瑞元昨天表示，已委請各地衛生局調查，若仿單強調為單次使用，醫院卻重新消毒使用，除非有科學證據證實風險如同第一次使用，否則將依法開罰。你用的醫材是幾手貨？本報系調查發現，部分醫院重複使用一次性手術耗材，並擬定消毒ＳＯＰ。醫師、醫院均稱「為了病人著想」，但部分患者並不知情，除了承受感染風險，病人與醫師的醫病信任關係也遭重大挑戰。. } }); } 以俗稱「雙極電外科器械」為例，即屬於一次性使用手術耗材，藥證寫著「單次使用器械」，但許多醫療院所卻在消毒後重複使用。一套「雙極電外科器械」自費近三萬元，但透過健保台中情趣用品署醫材比價網發現，有卅二家醫院定價低於二點五萬元，其中八家醫院低於八千元，台大醫院僅需六八七五元。最便宜的是委託彰化秀傳醫療體系所經營的台南市立醫院，患者僅需自費三千元，價格最高的是桃園敏盛綜合醫院，高達四點七五萬元，幾乎為台南市立醫院的十六倍。醫院表示可為病人省錢台大醫院發言人王亭貴昨天表示，院內確有器械重複使用，出發點部分器械單價較高，有些患者在經濟上恐無法支應，所以少數醫材器械經內部委員會審查後，允許重複使用二次至五次。秀傳醫療體系副總裁牟聯瑞也說，基於為病人省錢，部分醫材平均使用八至十次，價格才能壓低，讓每個病友都用得起。衛福部醫事司長石崇良指出，一次性使用醫材只能一次性使用，如拋棄式針頭等，如果醫院或醫師明知有疑慮卻違法使用，可依醫療法跟醫師法開罰。石崇良也說，如果醫院明知使用二手醫材，卻欺騙病人，就有詐欺的問題。近期研商訂定使用指引但石崇良也說，部分醫院重複使用一次性的醫材是高價醫材，且經消毒程序與醫院委員會管理，也有告知同意。石崇良說，過去醫療器材仿單外使用並未有相關規定，將在兩周內召集專家學者訂定出高價醫材二次使用指引，指引將有三大原則，具正當性、具科學證據、需向患者明確告知。健保署副署長蔡淑鈴表示，自費醫材收費標準由各醫院自訂並呈報地方主管機關核定，非健保給付範圍，而健保自費比價網為落實資訊公開而建置的平台，相關訊息皆由各院所自行上網登載，醫材仿單上若清楚寫明「一次性使用」，各院所就應該遵循。針對衛福部有意訂定高價醫材二次使用指引，專家指出，醫材與器械消毒後是否可以重複使用，涉及的層面很多，就算真的同意部分醫材重新消毒使用，也應由院外認證的消毒機構進行。中華民國醫療器材商業同業公會全聯會前理事長賴調元認為，訂定重消指引讓人不敢置信，對仿單的規定，不應有模糊空間，且各醫院制定重消程序不同，難以認定可達一定品質。看更多報導：揭開白色巨塔謊言
2熱帶性低壓恐成颱 明起天氣變數大
【台灣醒報記者藍苡瑄台北報導】恐有兩颱將在本週生成！「目前在南海附近有一個熱帶性低氣壓，未來兩天內有機會成為颱風，菲律賓東南方海面則有一個低壓，未來也有機會形成熱帶性低氣壓。」氣象預報員林伯東3日受訪時表示，成為5日到9日天氣重大變數，但因風切較大，熱帶系統發展速度緩慢，是否影響台灣要看之後有無增強成颱風，且入徑朝台灣靠近，才會造成影響。
「形成颱風有很多元素，例如海溫與風切大小，」近日南海有一個熱帶性低氣壓，未來兩天內有機會變成颱風，菲律賓東南方海面則有一個熱帶擾動，也有機會形成熱帶性低氣壓，這兩個目前都因風切較大，不利於發展成颱風，發展速度較慢。林伯東表示，「要等到真的形成颱風的時，颱風路徑才會比較明確，不一定會影響台灣。」
針對日前媒體報導，因為近日有機會形成兩個颱風，媒體使用「雙颱」字眼，恐造成民眾誤解為「雙颱效應」。氣象專家吳德榮3日在《三立準氣象，老大洩天機》專欄中表示，雙颱效應是指兩個颱風靠近一定距離內產生的交互影響。如兩者靠近至1,000公里時，它們將相互反時鐘方向旋轉。最終兩颱可能互相脫離或合而為一。「而1,000公里距離並非固定，需視兩颱風範圍大小決定。」
吳德榮表示，根據模擬週五的天氣型態，2個「熱帶擾動」皆尚未影響到台灣，但還是要繼續觀察可能之後會有不同變化。氣象風險公司總監賈新興2日則在臉書說，「南海熱低壓形成，預估12至24小時內增強為颱風，」預測的路徑相對穩定，先往北貼越南的海岸線，之後轉向東北往海南島，它不會影響台灣，但會帶來較多的水氣，稍微降溫。
氣溫部分，前幾天受東北風影響溫度微涼，3日起逐漸回溫，各地達到30度以上，感受較為悶熱。南部與東南部地區4日因雲量多，並帶來雨勢，溫度在32至33度左右，中部以北較晴朗，有機會達到33至35度。至於降雨方面，4日鋒面影響減低，但東半部仍處於迎風面，有機會降雨。另外，中南部與北部山區也有午後雷陣雨發生。
5日至9日台灣受南邊有兩個熱帶擾動系統影響，低壓帶逐漸往北靠近台灣，風向從東風、東北風轉變成南風、東南風為主，迎風面變成在南部、東半部地區，可能會帶來一些水氣並降雨。中部以北是背風側，以午後雷陣雨為主。氣象局表示，若熱帶系統發展增強為颱風，入境又往台灣靠近的話就會影響台灣較多，如果發展較弱，距台灣較遠，就可忽略不受影響。
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