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商品訊息功能:

商品訊息簡述:

川普這下如願以償 油價周線連三黑
美國提高中國商品的懲罰性關稅，美中貿易談判沒有談出什麼成果就結束，使得全球經濟成長將受到傷害的疑慮再起，周五（10日）國際油價周線連三周收黑。10日美國西德州原油收盤微幅下跌4美分至每桶61.66美元，周線則下跌0.5%。布蘭特原油單日雖上升0.4%到每桶70.62美元，但周線也下跌0.3%。. } }); } 法國巴黎銀行駐倫敦商品市場首席策略師特其林貴瑞安說，當美國總統川普表示不急著與中國達成貿易協議之後，投資人對經濟前景產生一堆問號，因而也無法推測未來的石油需求。國際能源總署（IEA）的資料顯示，今年第1季，美國和中國合計占了全球石油消耗量的34%。這兩個世界最大石油消費國貿易持續維持緊張關係，自然影響石油的需求。美國總統川普先前曾再三對OPEC喊話，軟硬兼施，希望OPEC增產，讓油價下跌。國際油價連三周收黑，看來川普可以暫時「放寬心」。不過油價資訊服務公司首席石油分析師克羅薩認為，原油價格未來往上走的機會較大，「一旦美國在墨西哥灣沿岸地區的煉油廠開始啟動，未來100天對石油的需求會明顯超過供給。」油價上周五獲得支撐，正是因為市場預期美國的墨西哥灣沿岸地區與中西部煉油廠，即將完成季節性維修，在美國夏季來臨前，需求就會提升。石油輪出國家組織（OPEC）的減產也讓投資人對油價前景具有信心。市場預期OPEC在未來幾周會決定繼續延長減產協議來穩定油價。美中貿易談判無果，拖累石油需求前景，國際油價周線連三周挑逗陰蒂收黑。 美聯社 分享 facebook

 複雜主動脈剝離 臺中榮總高難度手術

好醫師新聞網記者王志成／台中報導

圖:主動脈瘤手術方式

陳先生是一位69 歲男性，數年前因突發性B型主動脈剝離造成極度胸背痛數次住院。在門診追蹤過程中，電腦斷層顯示慢性剝離性主動脈弓及降主動脈部位動脈瘤形成，有可能因動脈瘤破裂大量出血休克風險，經臺中榮總主動脈大血管手術團隊順利完成動脈瘤切除，術後陳先生恢復良好，腎臟及腹內器官無任何缺血損傷現象，下肢活動正常無脊髓缺血現象。

臺中榮總心臟外科蔡忠霖醫師表示，院方評估陳先生病況已危急生命，必須採取手術才能挽救動脈瘤破裂之風險。然而，陳先生面臨諸多條件不利於目前廣泛能使用的微創動脈支架手術，包括複雜性動脈多次剝離內膜及多重動脈多次剝離破口。此時以往經驗若施行單純微創動脈支架手術步驟，可能造成動脈支架滲漏及日後動脈瘤再次擴大，甚至破裂之風險。

因此針對此病患狀況，院方派出心臟血管外科蔡忠霖醫師著手安排，手術方式，包括左胸肺部沾黏動脈瘤組織易出血，肺功能大量損傷造成呼吸衰竭，以及重要的脊髓血流灌注不足引發下半身肢體癱瘓的重大後遺症。另外手術過程中如何保持腸道，腎臟血流也是一極其重要攸關性命的步驟。最後在院方主動脈大血管手術團隊一起努力下，以胸腹切口傷口，接著全身低體溫全身循環中止心跳停止及器官無血流保護的條件下完成動脈瘤切除，人工血管置換順利完成了此例因難的手術。

蔡忠霖指出，臺中榮總心臟血管中心主動脈大血管手術團隊近10年己完成超過500例大動脈手術，其中更不乏外院轉診的困難病例而採開胸複主動脈修補及複合式的開胸併主動脈支架支架手術治療處理方式，並已於國際醫學會及醫學期刊發表許多成果與經驗。

蔡忠霖說，主動脈大血管手術團隊不論以複合式大動脈手術或須高度經驗手術能力的困難手術，均能成功順利完成，預計日後可以再增台灣獨特的成功經驗分享。台中榮總目前的複合式主動脈手術室（hybrid operation room）可同時進行心肺循環支持,全身低體溫循環中止等複雜的主動脈胸、腹部大血管手術，且硬體設備隨著另一複合式主動脈手術室（hybrid operation room）的再建置，將可增新一代的治療硬體設備；相信日後更能在台灣造福更多主動脈手術的病患。

 

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